Τόσο η αρθρίτιδα όσο και η οστεοαρθρίτιδα επηρεάζουν τις αρθρώσεις και δεδομένου ότι ο πόνος στις αρθρώσεις είναι αυτός που αναγκάζει τον ασθενή να πάει στο γιατρό με την ελπίδα της ανακούφισης, δεν βλέπει καμία διαφορά μεταξύ αυτών των ασθενειών. Αρθρίτιδα, αρθρίτιδα - γιατί αυτές οι λεπτές αποχρώσεις; Συνταγογραφήστε μερικά χάπια, κάντε τον πόνο να φύγει!
Υπάρχει όμως μια διαφορά που συχνά έχει μεγάλη σημασία για περαιτέρω θεραπεία: η αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα διαφέρουν ως προς τον τύπο της νόσου και τα αίτια της νόσου.
Για να κατανοήσετε καλύτερα αυτή τη διαφορά, να το έχετε υπόψη σας πώς λειτουργεί η άρθρωση.
Σε μια τυπική περίπτωση, η άρθρωση αποτελείται από δύο οστά, τα κεφάλια των οποίων καλύπτονται με ένα ειδικό υλικό ολίσθησης - υαλώδη χόνδρο. Αυτό διευκολύνει το τρίψιμο των οστών μεταξύ τους. Το αρθρικό υγρό εκτελεί την ίδια εργασία: τα οστά δεν εφάπτονται στενά μεταξύ τους. υπάρχει ένα μικρό κενό μεταξύ τους που είναι γεμάτο με αυτό ακριβώς το υγρό. Το αρθρικό υγρό και το σημείο επαφής των οστών που αποτελούν την άρθρωση απομονώνονται από άλλα όργανα και ιστούς από την αρθρική κάψουλα, η οποία αποτελείται από πυκνό συνδετικό ιστό.
Στην αρθρίτιδα, ο χόνδρος γίνεται φλεγμονή. Στην οστεοαρθρίτιδα υποφέρει ο ενδοαρθρικός χόνδρος.
Τι είναι η αρθρίτιδα;
Η αρθρίτιδα είναι συλλογικός όρος εύφλεκτο Ασθένειες των αρθρώσεων. Στην αρθρίτιδα, η επένδυση των αρθρώσεων γίνεται φλεγμονή και ο συνδετικός ιστός του σώματος επηρεάζεται. Η αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, λοιμώξεις ή τραυματισμούς. Αυτό συνήθως συνοδεύεται από πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων. Η αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από «ιπτάμενο» πόνο στις αρθρώσεις – επηρεάζει τη μία άρθρωση και μετά την άλλη. Η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των εφήβων (η λεγόμενη νεανική αρθρίτιδα). Η προχωρημένη αρθρίτιδα μπορεί να επιπλέκεται από τη φθορά του ενδοαρθρικού χόνδρου (οστεοαρθρίτιδα).
Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια εκφυλιστικός μια ασθένεια των αρθρώσεων που χαρακτηρίζεται από προοδευτική φθορά του χόνδρινου ιστού. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε άρθρωση, αλλά τα γόνατα, οι γοφοί, οι ώμοι και οι καρποί επηρεάζονται συχνότερα επειδή αυτές οι αρθρώσεις υπόκεινται στη μεγαλύτερη πίεση. Η οστεοαρθρίτιδα προκαλεί πόνο, δυσκαμψία και επιδείνωση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Ο πόνος επηρεάζει πάντα την ίδια άρθρωση ή ομάδα αρθρώσεων. Η οστεοαρθρίτιδα είναι χαρακτηριστική για τους ηλικιωμένους ασθενείς, αν και τα πρώτα σημάδια αυτής της νόσου μπορούν να βρεθούν σε άτομα ηλικίας 30 ετών.
Επομένως, η κύρια διαφορά μεταξύ της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας έγκειται στα αίτια της εμφάνισής τους και στις εκδηλώσεις τους. Η αρθρίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή των αρθρώσεων, ενώ η οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται με εκφυλισμό και φθορά του χόνδρινου ιστού. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αν και αυτές οι δύο ασθένειες έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης, συνδέονται μεταξύ τους, καθώς οι φλεγμονώδεις διεργασίες οδηγούν στη διάσπαση του ενδοαρθρικού χόνδρου, δηλ. Η οστεοαρθρίτιδα και η φθορά του υαλώδους χόνδρου μπορεί να πυροδοτήσουν δευτερογενή φλεγμονή στην άρθρωση.
Αιτίες αρθρίτιδας και οστεοαρθρίτιδας
Λόγοι Αρθρίτιδα μπορεί να γίνει:
- Ρευματικές παθήσεις (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κ.λπ.).
- Αντίδραση σε αιτιολογικό παθογόνο (συνήθως βακτήρια που προκαλούν εντερικές ή σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες): Το σώμα δεν μπορεί να σταματήσει εγκαίρως και παρόλο που η λοίμωξη έχει ήδη νικηθεί, το ανοσοποιητικό σύστημα συνεχίζει να επιτίθεται και τώρα επιτίθεται στον δικό του ιστό της άρθρωσης.
- Διείσδυση παθογόνων στην κοιλότητα της άρθρωσης μέσω τραυματισμών ή μέσω της λέμφου και της ροής του αίματος.
- Διείσδυση τριχοειδούς αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης λόγω τραυματισμού.
- Οστεοαρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων ως επιπλοκή).
Λόγοι Οστεοαρθρίτιδα μπορεί να γίνει:
- Υπερβολικό βάρος, το οποίο αυξάνει το φορτίο στις αρθρώσεις των ποδιών.
- Σκληρή σωματική εργασία.
- Καθιστικός τρόπος ζωής.
- Αστάθεια της άρθρωσης λόγω τραυματισμών συνδέσμων και τενόντων.
- Ηλικία.
- Χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει την άρθρωση.
- Έμφυτα χαρακτηριστικά του σώματος.
- Αρθρίτιδα (ο υαλώδης χόνδρος αρχίζει να επιδεινώνεται λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στην άρθρωση).
Η οστεοαρθρίτιδα συχνά προκαλείται όχι από μία αιτία, αλλά από έναν συνδυασμό αυτών των αιτιών.
Κλινικά σημεία αρθρίτιδας και οστεοαρθρίτιδας
Ο πόνος στις αρθρώσεις στην οστεοαρθρίτιδα και την αρθρίτιδα είναι διαφορετικός.
Η οξεία αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από:
- Σημαντική ερυθρότητα του δέρματος γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση.
- Σοβαρό οίδημα στην πληγείσα περιοχή.
- Η άρθρωση πονάει και όταν κινείται και όταν ηρεμεί.
- Παρατεταμένη πρωινή δυσκαμψία (περίπου μία ώρα).
- Γενική κακή υγεία: αδυναμία, κακή απόδοση, πόνοι στο σώμα, εφίδρωση και μερικές φορές πυρετός.
Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από:
- Πόνος στις αρθρώσεις κυρίως κατά την κίνηση.
- Δυσκολία στην εκτέλεση κανονικών δραστηριοτήτων (π.χ., το ανέβασμα σκαλοπατιών είναι επώδυνο εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο).
- Σχετικά βραχύβια πρωινή δυσκαμψία (έως μισή ώρα).
- Έναρξη πόνου: Καθώς ο ασθενής μεταβαίνει από την ανάπαυση στη δραστηριότητα, η άρθρωση τον ενοχλεί για λίγο, αλλά αυτό περνά γρήγορα.
- Εξωτερικοί θόρυβοι (κλικ, τρίξιμο, τρίξιμο) στα τελευταία στάδια της νόσου./li>
- Στένωση του διαστήματος της άρθρωσης ή/και παραμόρφωση των οστών, η οποία μπορεί να φανεί όταν ψηλαφάται η άρθρωση (στα τελευταία στάδια της νόσου, η παραμόρφωση είναι ορατή μόνο με το μάτι).
- Πρήξιμο της πάσχουσας άρθρωσης εάν ο ασθενής υπέφερε από οστεοαρθρίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει αναπτυχθεί δευτερογενής φλεγμονή.
Η ακτινογραφία βοηθά στην οριστική διάγνωση. Με την αρθρίτιδα δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στην εικόνα, αλλά με την αρθροπάθεια μπορεί να παρατηρηθεί μείωση του ύψους του αρθρικού χώρου ή ακόμη και ανάπτυξη οστού.
Θεραπεία αρθρίτιδας και αρθρίτιδας
Θεραπεία αρθρίτιδας εξαρτάται από το είδος της νόσου και τα αίτια που την προκάλεσαν. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- αντιβιοτικά?
- ανοσοτροποποιητικά φάρμακα?
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
- Κορτικοστεροειδή (εάν τα ΜΣΑΦ δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά).
Εάν η φλεγμονή μπορεί να ανακουφιστεί, η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για τη διατήρηση της λειτουργίας των αρθρώσεων και η φυσιοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της έκθεσης σε μαγνητικά πεδία.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας είναι επίσης ολοκληρωμένη και περιλαμβάνει τόσο φαρμακευτικές όσο και μη φαρμακευτικές μεθόδους.
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι τα ΜΣΑΦ, συχνά με τη μορφή πηκτωμάτων και αλοιφών.
Οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι για την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν θεραπεία άσκησης, μασάζ και θεραπεία με μαγνητικό πεδίο.
Η έκθεση σε μαγνητικά πεδία με ειδικά επιλεγμένες παραμέτρους για την οστεοαρθρίτιδα επιτρέπει:
- ανακουφίζει από τον πόνο, τη δευτερογενή φλεγμονή και το πρήξιμο.
- βελτιώστε τη διατροφή της πάσχουσας άρθρωσης, επιβραδύνοντας έτσι την ανάπτυξη της νόσου.
- μεγαλύτερες περιόδους χωρίς παροξύνσεις.
Πράγματα που πρέπει να θυμάστε:
- Η διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρίτιδας έγκειται στα αίτια της εμφάνισής τους και στις εκδηλώσεις τους. Η αρθρίτιδα σχετίζεται με φλεγμονή των αρθρώσεων, ενώ η οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται με εκφυλισμό και φθορά του χόνδρινου ιστού. Η αρθρίτιδα και η οστεοαρθρίτιδα σχετίζονται επειδή οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να συμβάλουν στη διάσπαση του ενδοαρθρικού χόνδρου και η φθορά του υαλώδους χόνδρου μπορεί να προκαλέσει δευτερογενή φλεγμονή στην άρθρωση.
- Η οξεία αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος γύρω από την πάσχουσα άρθρωση, πόνο τόσο με την κίνηση όσο και κατά την ηρεμία, επίμονη πρωινή δυσκαμψία και γενική κακή υγεία του ασθενούς. Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο στις αρθρώσεις με κίνηση, δυσκολία στην εκτέλεση κανονικών δραστηριοτήτων, βραχυπρόθεσμη πρωινή δυσκαμψία και εμφάνιση πόνου. Είναι δυνατό το πρήξιμο της άρθρωσης (με την ανάπτυξη δευτερογενούς φλεγμονής). Επιπλέον, στην αρθρίτιδα δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στην ακτινογραφία, ενώ στην οστεοαρθρίτιδα υπάρχει μείωση του ύψους του αρθρικού χώρου.
- Η θεραπεία της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Ανάλογα με την αιτία της αρθρίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιβιοτικά, ανοσοτροποποιητικά φάρμακα, ΜΣΑΦ ή κορτικοστεροειδή. Όταν η φλεγμονή ανακουφιστεί, προστίθενται θεραπεία άσκησης και θεραπεία με μαγνητικό πεδίο. Για την οστεοαρθρίτιδα, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ, θεραπεία άσκησης, μασάζ και θεραπεία με μαγνητικό πεδίο.